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軍醫(yī)課堂:不同的眼睛看出不同的世界

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:王媛,張宇責(zé)任編輯:胡駿
2016-03-15 08:08

作者簡(jiǎn)介:王媛,張宇,解放軍第306醫(yī)院,眼科。品牌質(zhì)量管理辦公室左天宇整理。

1、看東西會(huì)出現(xiàn)重影是怎么回事?

看東西重影臨床上叫做“復(fù)視”,有兩種形式,即單眼復(fù)視和雙眼復(fù)視。單眼復(fù)視是指一只眼睛出現(xiàn)重影,遮擋好眼時(shí)重影現(xiàn)象不消失,如果雙眼同時(shí)發(fā)病,遮擋任何一只眼睛重影都不會(huì)消失,常見于老年性白內(nèi)障的早期、散光較大的屈光不正等。雙眼復(fù)視是指兩眼同時(shí)看東西時(shí)有重影,遮擋任何一只眼睛時(shí),重影現(xiàn)象消失,這是由于眼外肌麻痹所致,病情越重,重影分離的距離越大,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響病人的行走,干擾正常的生活,有時(shí)不得不遮擋住一只眼睛才可以正常活動(dòng)。不同的眼睛看出不同的世界

2、看東西變形是怎么回事?

在我們眼球的后極部有一個(gè)區(qū)域叫做黃斑區(qū),這個(gè)地方?jīng)]有血管,卻有著非常密集的視覺細(xì)胞,是一個(gè)非常精細(xì)的地方,也是我們看東西最敏銳的地方。當(dāng)這個(gè)地方發(fā)生水腫、皺褶的病變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視物變形,或者出現(xiàn)視物變大或變小以及顏色改變等。用阿姆斯勒方格表可以查出是否有黃斑區(qū)的病變。方法:將阿姆斯勒方格表放置在眼前33 cm處,單眼注視方格表中間的白點(diǎn),用余光感覺其周圍的線條有無變形、彎曲或顏色變化等。不同的眼睛看出不同的世界

3、看東西范圍變小又是怎么回事呢?

我們雙眼注視前方時(shí)用余光所能感受到的范圍叫做視野,有些疾病會(huì)使視野缺損或者縮小,可以單眼出現(xiàn),也可以雙眼同時(shí)存在。比如視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜出血會(huì)出現(xiàn)單眼的視野缺損,青光眼晚期會(huì)出現(xiàn)單眼或雙眼的管狀視野,垂體腫瘤會(huì)出現(xiàn)雙眼對(duì)稱性是視野缺損,一般從顳上象限開始,隨著腫瘤生長,視野缺損的范圍逐步向顳下方發(fā)展,然后是鼻下象限,最后雙眼失明。而顱內(nèi)枕部的病變會(huì)出現(xiàn)雙眼同為左側(cè)或右側(cè)的同向偏盲。

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