作者簡(jiǎn)介:左天宇,劉超凡,郭廣輝,白晶,劉文成,解放軍第306醫(yī)院,品牌質(zhì)量管理辦公室。
在慶六一國(guó)際兒童節(jié)之際,筆者為小男神、小女神們特此送出這份“健康”禮物。
兒童護(hù)理
合適的護(hù)理是保證寶寶健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ),年齡越小的兒童越需要家長(zhǎng)悉心的呵護(hù):(1)居室環(huán)境。陽光充足,通氣良好,室溫達(dá)18~24℃,濕度55%~60%。對(duì)新生兒建議母嬰同室,便于母親哺乳和照顧寶寶,患病的人不應(yīng)進(jìn)入嬰兒居室;(2)衣著(尿布)。應(yīng)選擇色淺、柔軟的純棉衣物,寬松少接縫,便于穿脫。存放新生兒衣物的衣柜內(nèi)不易放樟腦丸,以免發(fā)生新生兒溶血。另外,嬰兒最好穿連衣褲或背帶褲,不用松緊帶褲子,以利于胸部發(fā)育。
兒童營(yíng)養(yǎng)
充分的營(yíng)養(yǎng)是保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育及健康的先決條件,家長(zhǎng)和家里幫助帶寶寶的大人必須及時(shí)學(xué)習(xí)有關(guān)母乳喂養(yǎng)、斷奶期嬰兒輔食添加、幼兒期正確的飲食喂養(yǎng)、學(xué)前及學(xué)齡期兒童的膳食安排等內(nèi)容,以便更好地養(yǎng)育寶寶。
兒童計(jì)劃免疫
計(jì)劃免疫是國(guó)家根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病流行情況而制定的計(jì)劃免疫程序,目的是提高人群對(duì)傳染病的免疫水平,達(dá)到控制和消滅傳染病的目的,每一個(gè)兒童都應(yīng)該按計(jì)劃及時(shí)完成免疫接種。(1)卡介苗:接種后2周左右接種部位可出現(xiàn)紅腫,8~12周后結(jié)痂。若化膿,可至醫(yī)院處理。(2)脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸):有極少數(shù)的嬰兒會(huì)發(fā)生腹瀉,可不治療,多數(shù)會(huì)自愈。(3)百白破疫苗:接種后接種部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛,有的幼兒會(huì)出現(xiàn)低熱、疲倦等,偶可見過敏性皮疹、血管性水腫,嚴(yán)重情況請(qǐng)去醫(yī)院處理。(4)麻疹疫苗:有的幼兒會(huì)在6~10日內(nèi)出現(xiàn)輕微的麻疹,建議至醫(yī)院處理。(5)乙肝疫苗:很少有不良反應(yīng),個(gè)別人有發(fā)熱或局部疼痛,不必處理。
兒童心理衛(wèi)生
世界衛(wèi)生組織(WHO)給健康的定義是:不僅是沒有疾病和病痛,而且是個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上的完滿狀態(tài)。所以,心理健康和身體健康同等重要。
1、習(xí)慣的培養(yǎng):(1)睡眠習(xí)慣:①應(yīng)從小培養(yǎng)兒童有規(guī)律的睡眠習(xí)慣;②兒童房應(yīng)該安靜、光線柔和,睡眠避免過度興奮;③應(yīng)該有相對(duì)固定的作息時(shí)間;④嬰兒可利用固定樂曲催眠,不拍、不搖、不抱,不要用母乳催眠;⑤保證充足的睡眠時(shí)間;⑥培養(yǎng)獨(dú)自睡眠習(xí)慣。(2)進(jìn)食習(xí)慣:①按時(shí)添加輔食;②按需喂食,不強(qiáng)行喂食;③培養(yǎng)定時(shí)、定位、自己用餐;④不挑食、不偏食、不吃零食;⑤飯前洗手;⑥注意培養(yǎng)用餐禮貌。(3)排便習(xí)慣:目前對(duì)待大小便的訓(xùn)練觀點(diǎn)不同,我們國(guó)家偏向及早訓(xùn)練,而西方國(guó)家偏向順其自然,但是用尿布和尿不濕不會(huì)影響兒童控制大小便能力的培養(yǎng)。(4)衛(wèi)生習(xí)慣:定時(shí)洗澡、勤剪指甲、勤換衣褲,不隨地大小便。3歲以后培養(yǎng)幼兒自己早晚刷牙、飯后漱口、食前便后洗手的習(xí)慣。另外,幼兒應(yīng)養(yǎng)成不喝生水、不在地上撿東西吃、不吃未洗的瓜果、不隨地吐痰、不亂扔垃圾的好習(xí)慣。
2、社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng):(1)獨(dú)立能力:如自行進(jìn)食、控制大小便、獨(dú)自睡覺、自己穿衣等。(2)控制情緒:幼兒常因要求得不到滿足,不能控制自己的情緒而發(fā)脾氣,或發(fā)生侵犯行為,此時(shí)大人應(yīng)善加引導(dǎo),而不能簡(jiǎn)單的制止或訓(xùn)斥。(3)意志:在日常生活、游戲或?qū)W習(xí)中有意識(shí)的培養(yǎng)兒童克服困難的意志,增強(qiáng)寶貝自覺、堅(jiān)持、果斷和自制的能力。(4)社交能力:從小給予兒童積極愉快的感受,如喂奶時(shí)不斷撫摸孩子;與孩子對(duì)視微笑說話;抱孩子,和他們說話、唱歌,常與寶寶做游戲、講故事;注意培養(yǎng)兒童之間的互助友愛,鼓勵(lì)孩子幫助朋友,倡導(dǎo)善良的品格。(5)創(chuàng)造能力:?jiǎn)l(fā)式的向兒童提問,引導(dǎo)兒童自己去發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題,可以促進(jìn)兒童思維能力的發(fā)展。通過游戲、講故事、繪畫、聽音樂、表演等可以培養(yǎng)兒童的想象力和創(chuàng)造力。
3、父母和家庭對(duì)兒童心理健康的作用:父母的教養(yǎng)方式和態(tài)度、與小兒的親密程度等會(huì)影響兒童的個(gè)性形成和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展。與父母建立相依感情的兒童,日后會(huì)有良好的社交能力和人際關(guān)系;父母對(duì)嬰兒的咿呀學(xué)語作出及時(shí)應(yīng)答可促進(jìn)兒童的語言和社會(huì)性應(yīng)答能力的發(fā)展;嬰兒期與母親接觸密切的兒童,其語言和智能發(fā)育較好。父母采取民主方式教育的兒童善于與人交往,機(jī)靈、大膽而有分析思考能力;反之,如父母經(jīng)常打罵兒童,則兒童缺乏自信心、自尊心,他們的戒備心理往往使他們對(duì)他人的行為和意圖產(chǎn)生誤解。父母過于溺愛的兒童缺乏獨(dú)立性、任性,且情緒不穩(wěn)定。父母是孩子的第一任老師,應(yīng)提高自身的素質(zhì),言行一致,以身作則教育兒童。
兒童定期健康檢查
寶寶出生后應(yīng)按時(shí)體格檢查,6個(gè)月以內(nèi)每個(gè)月一次,7~12個(gè)月則2~3個(gè)月一次,2歲和3歲每六個(gè)月一次,3歲以上每年一次。
兒童體育鍛煉注意事項(xiàng)
1、戶外活動(dòng):一年四季均應(yīng)有戶外活動(dòng)。戶外活動(dòng)可增加兒童對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力,提高機(jī)體免疫力;接受日光直接照射還能預(yù)防佝僂病。嬰兒戶外活動(dòng)由每日1~2次,每次10~15分鐘逐漸延長(zhǎng)到1~2小時(shí);年長(zhǎng)兒除惡劣天氣,鼓勵(lì)多在戶外玩耍。
2、皮膚鍛煉:(1)嬰兒可進(jìn)行皮膚按摩,按摩時(shí)可用少量的嬰兒油,在其面部、胸部、腹部、背部及四肢有規(guī)律的輕柔捏握,每次15分鐘以上,可以刺激皮膚,有益于循環(huán)、呼吸、消化功能及肢體肌肉的放松與活動(dòng);同時(shí),也是父母與嬰兒之間很好的感情交流方式。(2)溫水?。嚎商岣咂つw適應(yīng)冷熱變化的能力,還可促進(jìn)新陳代謝,增加食欲,冬季注意保暖。(3)擦?。哼m用于7~8個(gè)月以后的嬰兒。(4)淋浴:適用3歲以上的兒童,每日一次,每次20~40秒,水溫35~36℃,浴后用干毛巾擦至全身皮膚微紅,待兒童適應(yīng)后,可逐漸將水溫調(diào)至26~28℃。
3、體育鍛煉:嬰兒有被動(dòng)操和主動(dòng)操,幼兒體操,由成人幫助完成;3歲后兒童可學(xué)習(xí)廣播操,年長(zhǎng)兒可進(jìn)行各種球類、舞蹈、跳繩等體育鍛煉。鼓勵(lì)嬰幼兒進(jìn)行各種體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。
兒童意外事故預(yù)防
兒童意外傷害主要發(fā)生在5歲以下,可以預(yù)防。
1、窒息與異物吸入:3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒應(yīng)防止被褥、母親的身體、吐出的奶液等造成的窒息;較大嬰兒應(yīng)防止食物、果核、果凍、紐扣、硬幣等的異物吸入。
2、中毒:保證兒童食物的清潔衛(wèi)生,避免食用有毒的食物,藥物應(yīng)放在兒童夠不到的地方,兒童內(nèi)服與外用藥應(yīng)分開存放,防止誤用造成傷害。
3、外傷:嬰幼兒居室的窗戶、樓梯、陽臺(tái)、睡床等均應(yīng)有防護(hù)欄,防止高處跌落;妥善放置沸水、高溫的油和湯等,以免燙傷;教育兒童不可隨意玩火柴、煤氣等危險(xiǎn)物品;室內(nèi)電器、電源應(yīng)有防止觸電的安全裝置。
4、溺水與交通事故:教育兒童不可獨(dú)自或與小朋友去無安全措施的江河、池塘玩水,父母以身作則,教育兒童遵守交通規(guī)則。
5、教會(huì)孩子自救:如發(fā)生火災(zāi)打119,遭受外來人打110,意外傷害打120。