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2021年起，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心開始對內(nèi)蒙古額濟納旗開展醫(yī)療幫扶。4年多來，中心醫(yī)學專家和技術(shù)骨干組成醫(yī)療隊，深入大漠腹地為群眾提供醫(yī)療服務(wù)，積極幫扶當?shù)蒯t(yī)院建設(shè)，改善群眾醫(yī)療條件——

胡楊林見證

■劉殿如 何 芳 張 威

解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心醫(yī)療隊深入內(nèi)蒙古額濟納旗社區(qū)開展義診。照片攝影：張文藝

醫(yī)療隊成員為額濟納旗人民醫(yī)院醫(yī)生示范手術(shù)操作。照片攝影：張文藝

“我將一杯濃香醇厚的奶茶獻給人民軍醫(yī)，一聲真誠的祝愿，一份濃濃的情誼……”前不久，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心醫(yī)療隊來到內(nèi)蒙古阿拉善盟額濟納旗北部的蘇泊淖爾蘇木義診，并為當?shù)厝罕婇_展皮膚病、先心病等篩查救助。

又見軍醫(yī)巡診來，蘇泊淖爾蘇木群眾為醫(yī)療隊成員送上醇香的奶茶，唱起歡迎的歌曲。

額濟納旗位于內(nèi)蒙古自治區(qū)最西端，巴丹吉林沙漠腹地。額濟納旗總面積約11.5萬平方公里，常住人口只有3.5萬人。額濟納旗人民醫(yī)院是全旗唯一一所綜合性醫(yī)院，各蘇木、嘎查群眾時常面臨看病遠、看病難等問題。2021年初，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心與額濟納旗人民醫(yī)院簽訂為期5年的對口幫扶協(xié)議。4年多來，中心先后派出5批醫(yī)療隊、30多名醫(yī)學專家和技術(shù)骨干深入大漠腹地，為群眾義診、支持旗人民醫(yī)院建設(shè)、培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)療人才。

戈壁灘上的一片片胡楊林，見證了新時代人民軍醫(yī)為了群眾健康，一次次遠赴大漠的足跡。

累計行程4萬多公里

“到群眾最需要的地方去”

“這里地處沙漠，氣候特別干燥。”醫(yī)療隊成員、脊柱外科醫(yī)生邵水霖告訴筆者，“醫(yī)療隊每次來前，都會做好應(yīng)對惡劣天氣的準備?！?/p>

邵水霖還記得，2021年初，春節(jié)剛過不久，他隨醫(yī)療隊冒著零下20多攝氏度的嚴寒，赴額濟納旗哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)巡診。

哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)鄰近邊境，群眾多為牧民，散居為主，“二十公里做鄰居，五十公里去串門”。這里群眾就醫(yī)不便，醫(yī)務(wù)人員巡診也很困難。

“那是我們第一次去巡診，還沒經(jīng)驗?！鄙鬯卣f，“到了沒多久，許多隊員就皮膚干裂、眼睛干澀、流鼻血。但我們來了是給群眾看病的，這些都得克服?！?/p>

邵水霖發(fā)現(xiàn)當?shù)貎和怪鶄?cè)彎疾病相對多發(fā)，便組建篩查小組，花了5天時間為2000多名青少年兒童完成脊柱側(cè)彎篩查。有6名患兒病情較重，邵水霖一一上門告知家長、普及矯正知識，留下聯(lián)系方式：“日后如需到北京手術(shù)治療，可以隨時聯(lián)系我?！?/p>

“像這類疾病，能及早發(fā)現(xiàn)干預(yù)是最好的，但限于地理位置、衛(wèi)生常識等原因，很多群眾沒能及早治療?！鄙鬯卣f，“這就需要我們多走一公里、多問一句話?！?/p>

2022年5月，醫(yī)療隊又一次巡診來到哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)。醫(yī)療隊成員石圓圓發(fā)現(xiàn)一名70多歲的老人到了晚上還戴著墨鏡，便上前詢問，老人卻怎么也不肯摘下墨鏡。幾經(jīng)溝通，石圓圓才得知，老人因眼瞼內(nèi)翻，雙眼無法自然睜開，平時只好用墨鏡遮擋。而這樣的狀態(tài)，老人已經(jīng)忍受了整整3年。

“這個病可以治！”石圓圓告訴老人。巡診沒有帶來手術(shù)所需的裂隙燈顯微鏡，石圓圓就用手電筒代替，幾乎用“手工作業(yè)”的方式成功完成手術(shù)。

“3年了，沒想到還能睜開眼，是親人解放軍給了我第二雙眼睛！”摘下紗布那天，老人喜極而泣。

“額濟納旗有11萬多平方公里，越是邊遠的地方，群眾越是需要我們?！贬t(yī)療隊成員聶闖說，“來巡診，就是要到群眾最需要的地方去?！?年多來，中心每年分批派出醫(yī)療隊，總計義務(wù)篩查巡診5萬多人次，累計行程4萬多公里，足跡遍布額濟納旗所有蘇木。

填補技術(shù)空白30多項

“這個手術(shù)我們就能做”

“蘇木是有衛(wèi)生院的，但由于服務(wù)人口少、服務(wù)半徑大、人才引進困難，‘有院無醫(yī)’情況還是時有出現(xiàn)?！贬t(yī)療隊隊長李保衛(wèi)告訴筆者，而要到外地看病，很多群眾又難以負擔。

2023年4月，醫(yī)療隊在馬鬃山蘇木開展義診。醫(yī)療隊了解到一位老人因摔傷導致股骨髁部骨折，但因老人患有糖尿病，手術(shù)風險較大，需到甘肅酒泉治療。聽說要遠赴甘肅，老人打算放棄治療。骨科醫(yī)生彭軍得知情況后，立即前往老人家中，一邊安慰老人，一邊告訴其子女：“不用去甘肅，請相信我們的技術(shù)，這個手術(shù)我們就能做！”第二天，老人就住進了額濟納旗人民醫(yī)院，彭軍為老人成功完成手術(shù)。

“這樣的手術(shù)，過去我們是做不了的?！鳖~濟納旗人民醫(yī)院的一名醫(yī)生說，“自從中心醫(yī)療隊開展幫扶，我們的診療能力有了很大提升。”

2024年9月，一位耳朵長期不適的患者來到額濟納旗人民醫(yī)院耳鼻喉門診，李保衛(wèi)檢查后發(fā)現(xiàn)，患者患的是一種炎癥。過去該醫(yī)院醫(yī)生沒有接觸過這種病例，不擅處理。這件事對李保衛(wèi)觸動很大：“我們得幫醫(yī)院把這些短板都補上，把自己的技術(shù)傳授給他們。”

李保衛(wèi)通過實踐教學，向醫(yī)生傳授耳鼻喉科常見病、多發(fā)病救治技能，幫助醫(yī)院新建隔音室，開展純音測聽檢查等新業(yè)務(wù)。

在額濟納旗人民醫(yī)院，超聲診斷科已用上了最先進的乳腺超聲影像智能輔助診斷系統(tǒng)——這是醫(yī)療隊成員楊蕾幫助引進的。

楊蕾告訴筆者，去年她在額濟納旗為一名患者做超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)其乳腺外上側(cè)有一個很小的不規(guī)則結(jié)節(jié)?！斑@可能是個不好的東西。”楊蕾反復掃描確認，最終判斷為惡性腫瘤。她第一時間聯(lián)系醫(yī)院為患者安排手術(shù)，挽救了患者的生命。

“這邊乳腺疾病發(fā)病率比較高，正好我在做乳腺超聲影像智能輔助診斷系統(tǒng)的開發(fā)項目，就協(xié)助醫(yī)院引進了這個最新的系統(tǒng)?！睏罾龠€向旗人民醫(yī)院醫(yī)生傳授超聲技能，有效提高了年輕醫(yī)生的操作水平。

傳授的是醫(yī)術(shù)，播下的是種子。開展幫扶以來，醫(yī)療隊為額濟納旗人民醫(yī)院醫(yī)護人員傳授新技術(shù)50多項，協(xié)助醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)100多項，填補技術(shù)空白30多項。

培訓醫(yī)護人員150多人次

“來這里就是帶新人”

額濟納旗各蘇木之間距離均在100公里左右，道路交通不便，戈壁沙漠縱橫，群眾看病難，長期治療更難。很多群眾最擔心的就是醫(yī)療幫扶只能為他們解決當下問題，不能有效祛除病根。李保衛(wèi)說：“我們開展服務(wù)時，群眾和我們說得最多的就是‘你們不要走’‘你們要常來’?！?/p>

群眾有所關(guān)切，醫(yī)療隊必有回應(yīng)。幾年來，醫(yī)療隊以建強一批臨床?？?、帶出一批骨干人才、完善一批管理制度為目標任務(wù)，采用“團隊帶團隊”“專家?guī)Ч歉伞薄皫煾祹降堋蹦Ｊ?，向額濟納旗各級醫(yī)務(wù)人員傳授診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗，力求留下一支“不走的醫(yī)療隊”。

額濟納旗人民醫(yī)院醫(yī)生王靜梅沒有想到，自己能這么快走上手術(shù)臺，獨立開展手術(shù)?！皬某疳t(yī)生開始帶我，也就不到一年的時間?！蓖蹯o梅說。

2023年7月，醫(yī)療隊隊長仇長宇在額濟納旗人民醫(yī)院先后開展多臺眼表及內(nèi)眼顯微手術(shù)。每次術(shù)前，仇長宇都把王靜梅叫到跟前，從顯微鏡的精確對焦，到手術(shù)器械的精準使用，每一步都耐心講解，精心指導。前不久，王靜梅獨立完成了3例此類手術(shù)，成為當?shù)匮劭啤耙话训丁?。“我技術(shù)上的進步，得益于仇醫(yī)生的傾囊相授，離不開醫(yī)療隊的幫帶指導。”王靜梅說。

當?shù)匕傩障彩承晾保嬍掣啕}高脂，泌尿結(jié)石疾患較多，但額濟納旗人民醫(yī)院沒有泌尿外科。醫(yī)療隊隊長李家寬幫助醫(yī)院建立泌尿外科，指導開展送學培訓、人才培養(yǎng)、學術(shù)研討等活動，并與當?shù)蒯t(yī)生成功完成了一例復雜手術(shù)?！拔襾磉@里就是帶新人，這是我的職責?！崩罴覍捀嬖V筆者，他每周都組織業(yè)務(wù)學習和教學查房，希望通過疑難病例討論、手術(shù)示范等方式，幫助年輕醫(yī)生成長。

為提高護理安全質(zhì)量，醫(yī)療隊成員、護士長李麗君幾乎跑遍了額濟納旗人民醫(yī)院的每個角落。衛(wèi)生消毒、操作規(guī)范、藥品擺放等每一個細節(jié)，她都認真檢查，和地方醫(yī)護人員一道建立和完善了10多項護理操作流程。

同時，醫(yī)療隊還從醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、門診指導等工作入手，規(guī)范建立醫(yī)院交接班、手術(shù)帶教、培訓授課等300余項制度措施；以健康咨詢、專家講座、教學查房等形式培訓醫(yī)護人員150多人次；結(jié)合常見病、慢性病等相關(guān)知識開展講座90多次；為醫(yī)院捐贈多臺醫(yī)療設(shè)備，極大改善了醫(yī)院診療條件。

醫(yī)療幫扶，難在精準，貴在真幫。如今，額濟納旗人民醫(yī)院18個臨床科室專業(yè)學科能力水平得到全面提升，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高，治愈率、就診量、手術(shù)量明顯增多。2023年，額濟納旗人民醫(yī)院榮獲全旗“雙擁工作先進單位”；2024年，獲得健康阿拉善行動考核第一名。