(二)早期綜合治療
急性創(chuàng)傷反應期過后,即應開始綜合治療,以減輕癥狀,促進組織愈合,預防并發(fā)癥。
早期綜合治療包括物理治療(磁療、脈沖短波、半導體激光)、手法治療(軟組織松動術、關節(jié)松動術)、藥物治療(遵醫(yī)囑口服或外用藥物)及運動康復治療,上述治療均需由醫(yī)師根據(jù)患者情況來決定;其中,運動康復治療需在指導下自我完成,輕中度損傷者急性創(chuàng)傷反應減輕后即可在彈力繃帶固定下進行活動,重度損傷者需固定3-4周,固定期間需進行下列鍛煉,以促進局部血液循環(huán),防止肌肉萎縮:
(1) 足趾屈伸活動:一天可進行數(shù)次,每次20-30個。
(2) 股四頭肌靜力性練習:仰臥位,雙下肢伸直,患側大腿繃緊,6-10秒/個,30個/次,6-10次/日。
(3) 腘繩肌等長練習:仰臥位,下肢伸直,患側膝關節(jié)下墊小枕頭,用力下壓枕頭,6-10秒/個,30個/次,6-10次/日。
(三)后期系統(tǒng)康復治療
傷后4周可拆除外固定、持拐下地行走,拆除外固定后需加強運動康復治療。運動康復治療是恢復踝關節(jié)功能、預防踝關節(jié)不穩(wěn)及創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎的核心。
1. 踝關節(jié)周圍肌肉力量練習:
(1) 脛前肌肌力練習:仰臥或坐位,踝關節(jié)盡力背屈(勾腳尖)。