小胡得了什么??？

小胡今年26歲，在部隊汽車連開車，駕齡已有5年，平時性格比較內(nèi)向，處事嚴謹，也不大與人交往。近一年多來，部隊遠程拉練，對駕駛員要求嚴格，訓練任務加重，體力消耗大，經(jīng)常處于緊張狀態(tài)。兩個月前在高原拉練時，看到前面兩輛車相撞，其中一輛車在眼前側翻，險些躍入懸崖，當時驚出一身冷汗，感覺心跳加快，慶幸自己沒有緊跟前面車輛。但此后每當開車上路就緊張，擔心自己一跑神會撞到前方車輛和行人，擔心后面的車會撞上來，手握方向盤時緊張出汗，以至于每次聽到戰(zhàn)友出車都要反復叮囑，弄得戰(zhàn)友也很心煩。可他總覺得不踏實，感覺有什么不好的事情會發(fā)生，為此心慌、煩躁，坐立不安，夜里睡覺也不踏實，非常痛苦。

［心理治療師分析］小胡處于焦慮狀態(tài)，具有明顯的焦慮情緒體驗，對安全的過度擔心，而這種擔心害怕又與事實不相符，同時存在軀體上的不適和運動性不安，表現(xiàn)為心慌、煩躁、坐立不安，走來走去。小胡之所以出現(xiàn)焦慮，與近一年來高強度的作業(yè)狀態(tài)，緊張的日常生活密切相關，再加上小胡不太愛與戰(zhàn)友交往，在情緒張力強時沒有得到適當?shù)男?，導致?nèi)心的恐懼無法釋放出去，出現(xiàn)心慌、煩躁、坐立不安等癥狀。

焦慮是一種覺見的、與生俱來的情緒狀態(tài)。在目前這種壓力大，生活節(jié)奏快的社會生活環(huán)境下，任何人都不可能避免焦慮，比方說部隊要年終考核了，因為擔心自己的表現(xiàn)達不到理想的狀態(tài)，會拉戰(zhàn)友的后腿，會給單位丟臉，影響自己的發(fā)展，就會出現(xiàn)緊張、擔心、恐懼等情緒，這被稱為正常性的焦慮，即現(xiàn)實性焦慮。但如果是極端的，難以自行消退的的焦慮、擔心，會給人的身心帶來痛苦和負擔，如本案例中的小胡，因擔心發(fā)生車禍出現(xiàn)一系列的情況，超出了其承受能力，出現(xiàn)心慌、煩躁、坐立不安，具備了病理性焦慮的特征。

那么，如何區(qū)別正常的焦慮和病理性焦慮呢？

一、現(xiàn)實性焦慮　具有現(xiàn)實基礎，是對現(xiàn)實中潛在挑戰(zhàn)或威脅的一種情緒反應，與現(xiàn)實威脅的事實相適應，特點是焦慮的強度與現(xiàn)實威脅的程度相一致，并隨現(xiàn)實威脅的消失而消失，因而具有適應性意義，有利于個體動員身體的潛能和資源來應對現(xiàn)實的威脅，更好的適應環(huán)境，面對現(xiàn)實，是人類適應和解決問題的基本情緒反應。

二、病理性焦慮　持續(xù)的無具體原因的感到緊張不安，無現(xiàn)實依據(jù)的預感到災難、威脅或大禍臨頭，伴有明顯的自主神經(jīng)功能紊亂及運動性不安，伴隨主觀痛苦感或社會功能受損。其主要特點為：①焦慮情緒的強度并無現(xiàn)實的基礎或與現(xiàn)實的威脅明顯不相稱；②焦慮導致精神痛苦和自我效能的下降；③相對持久的，并不隨客觀問題的解決而消失，常常與人格特征有關；④出現(xiàn)軀體不適，心慌、氣短、煩躁等。

焦慮的緩解方法

一、認知調(diào)整　改變對生活事件、挫折、壓力的看法，將挫折和壓力看作一個使自我能力提升的機會，同時合理制訂奮斗目標，將目標建立在“跳一跳就能摘到果子”的高度。日常生活中樹立自信，相信自己經(jīng)過不懈努力，完成和應付問題的能力會有提高。

二、放松練習　①肌肉放松練習　在煩躁不安時，先讓自己坐下來，緊握拳頭，繃緊雙臂，體驗上肢的緊張感覺，然后把拳頭放開，體會手臂的沉重、無力、放松，集中精力，反復練習，借由身體的放松帶動精神放松。②腹式呼吸放松訓練　用鼻孔慢慢地吸氣，想象“氣從口腔順著氣管進入到腹部”，腹部隨著吸入的氣體慢慢地鼓起來；吸足氣后，稍微屏息一下，想象“吸入的氧氣與血管里的濁氣進行交換”；然后氣從口中慢慢地呼出，腹部慢慢地癟下去；反復訓練5-10次。③ 自我想象放松　尋找一個安靜的地方，回憶一個曾經(jīng)經(jīng)歷過的輕松愉快的場景，想象身臨其境，重新感受輕松和愉悅。

三、藥物治療　對病理性焦慮由?？漆t(yī)院醫(yī)師會診，常見藥物有勞拉西泮、阿普唑侖，帕羅西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛等。